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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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论坛元老

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发表于 2018-6-25 15:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
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幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。( A5 ~" X2 J/ D
- i/ V5 L# f' u1 r4 B/ e
好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?
+ b# g+ ]4 v7 E4 p/ |' P! _今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。' u$ R; R/ R- y+ D5 m

5 G- P( W3 q& L% X/ {什么是幽门螺旋杆菌?
1 u: r+ ~7 F& a  a/ I
$ d& T8 w; ?. |' @6 P8 }, F2 w幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。' L; e3 x: q. k2 i0 t- \: }

7 X3 j0 ~5 P$ h) b, @4 R它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。
' K; }5 j* u" @9 j$ b
: {  Z' [; R3 J0 {别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!
) V$ @' t( P" y) ^1 q) q; C
+ r) O, E( s7 A9 z& Q根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
# r' E+ r. e5 v( o5 }& z. k  m" u& `% b
在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。+ Y5 C: v/ y8 N5 B. W
+ v0 [2 y! J) q" P% Z9 y. B
中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。4 ~, e9 I( Y7 ^2 R& U6 c* [, s& V6 [

# {' x1 c$ f3 e幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?
+ b( s0 }8 \8 |1 k1 Z- @0 h
# Z7 u9 Y+ M0 `3 ]+ M+ U2 f幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:9 ^! F6 d2 D+ y- _. [/ k

. j; i3 g0 m% c7 a1 X$ {消化不良;& i, g+ \/ x4 Z. b. p% b$ t+ a0 j4 @
5 n. |) a1 U  K* G1 D0 f
缺铁性贫血;1 q: x% D+ A, M, p4 ?
& g0 M$ Z. H' R8 W8 `9 g6 x
引起消化道溃疡;
/ m. S, w/ p0 j7 k5 |7 w
- v% ^  q: N2 W8 x特发性血小板减少性紫癜( ITP);
2 s- ~. ]3 G4 ^) B  k' o/ y
; r3 P1 S8 n- r" k  i( q6 e7 |1 S增加罹患胃癌的风险。& h2 T8 V" r, |# ^; }

6 k% W, f! b* Z! n8 b. O8 X2 n为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?
: @4 D' j9 W' ~) A5 w# F( ^' m+ i
目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。. {, `1 s; r+ \% }6 q6 w
, v6 h, P3 S. r7 Y
对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。( L$ n/ s1 Y0 M' c

& _/ r4 u7 r3 Q) H5 P! r" d对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。
' B2 C8 Q' E) Z) @: K% G4 R+ K  n# {* {# i- [  I9 ~
而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。9 a: E" o& Z0 z$ @* s
5 i. R% c( A' U) P3 F
有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。
, G: R1 [3 X/ k& b% k# E
0 w0 e$ O  e8 u- X孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。
6 i' F- a: S' \6 i  y) G8 Z! P9 }
6 m5 `- R4 \6 g0 s9 q7 ^前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。
  K6 B. q) n4 M1 \! z
: J! Z. K, v6 [  R1 F& D) p一人得病,全家传染0 O9 g$ \2 V- h0 t
( q/ R) k) x( O7 G2 _  L2 X5 [) }
目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。4 j) f- T) {, k: x+ j! b
5 ~5 Z: z% A5 V6 p/ e
“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。
4 ~- [. q: I# z, r# `$ U
* H5 u# h2 C8 h& Y! I8 t“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。8 S) c: t% Y1 d4 g2 ]" c

* o4 w2 B7 Q  c! e- T% ^在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。
, g" A7 e) a* B) ?5 i6 I! V
2 m, [) O5 a! a5 ]* U3 w这 8 类孩子有必要3 E* ]& _- I7 t2 K$ O
& U6 T' r: `- [0 B1 S6 T' R" Y/ D
做幽门螺旋杆菌检查; w" p% i' \; B5 ^, j7 w
# m$ B( H% D3 r/ C
看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?2 T& M$ V) t. g1 i2 P/ q* ~5 {( O

  ?% O0 |: p% \( B  {  W4 P依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:) L1 }- c' W# H) {* C3 y+ C
& c4 A& e: S, \
1. 有消化性溃疡& O  Q: Q; R6 H" e1 T/ u' i
! [. W: M: k( X2 B! p1 ]
2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤" H9 p: j3 e' |& v. E2 m8 Y

  W1 Z& v1 Y! e6 u/ Q, y, u" ]+ |3. 慢性胃炎! s& |4 }4 n+ |' y  t9 C3 d

& _1 W; Z. h( e3 T8 l4. 一级亲属中有胃癌+ T$ i4 j' n) c1 N: z0 m* I
9 r* Y3 l+ K8 }- \. z( Q
5. 不明原因的难治性缺铁性贫血! j  G/ b. y( y0 n/ n
7 n7 `; c; y* w5 N
6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)' n6 _+ {8 [5 S) g0 C" y

1 ~1 c6 j; Y/ [7. 不明原因消化不良和生长落后者0 D$ p' U0 }/ x: i! |0 k
" `. S$ g" F  Y# ^6 |/ c$ H$ U
8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)" J# [1 d( ?* P

1 x! s7 W# E' a: F0 R如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。% V8 `# _$ H- e' E  ?, @1 s0 T8 h% n# ]

  e* \0 m' R/ P( P- D; V1 }3 X如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。' f$ O3 M) b* G- O; z
9 M: k! ]4 N* t' \
避免口对口喂饭、亲吻
8 r3 w6 i' p5 h% L, x$ {5 Q: `# m  M' \2 O1 }) `. n
预防感染是关键
% G+ Q" z( H; {$ a9 o. g- }
. `& W2 A. f. }  i避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。
+ s7 H, b- a3 x( r! P! p3 J+ y! i' ]
1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴, V, z4 n+ R2 G: e/ K
& P4 r2 [  E& m9 `) Y
大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。- S. x+ n' f+ F1 p4 ]2 t+ ?
: f" i. `5 \9 }
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