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如果得知自己患了胃癌,你最想问医生什么问题?也许是“我还能活多久”,也许是“要不要化疗”……不单单是胃癌患者,其他癌症患者也同样关心,下面不妨来听听,医生是怎么解答这些问题的。 供图/cfp 指导医生:西苑医院消化科(脾胃病科)副主任医师李博
f& ~/ T) [* S) I0 h3 y s6 P1、得了胃癌还能活多久?! c. n1 n) h5 m
李医生说,经常有患者及患者家属问这个问题,但客观讲,很难说清楚。4 v; y) q2 w% G3 ~4 C/ L7 F) A$ U1 z/ J
在普通老百姓眼中,胃癌可能只是一种病,但是在专业的医生眼里,胃癌应该是一类疾病的统称。根据构成胃癌癌细胞的不同,胃癌可分为腺癌(这是最常见的),腺鳞癌等。. i- Q5 F2 T6 h- N% v
而对医生来说,这些分类都有非常重要的价值,它们很可能决定了患者的疗效,乃至存活时间。
6 ?: f/ t" N7 S( T8 o4 J( r: L除胃癌组织学类型之外,胃癌的分期(即肿瘤的大小)、是否出现淋巴结、远隔器官的转移等都关系到胃癌的预后。3 _, }# |" Z* B3 [8 }2 m" k T- D8 ^
此外,患者的精神因素也非常重要。& u3 [- `2 C) p1 F9 P
2、放、化疗做还是不做?
, x9 \$ s& u4 A# t$ x* M患者家属将患者送往医院,肯定希望患者可以有最好的治疗,可以痊愈。但是,对胃癌患者而言,医生可以做的往往没有患者期待的那么多。& [7 y7 [ b. l) h) P
医疗的首要目的肯定是治病,但是可以达到的目标是不同的。对肿瘤的治疗,可以根治自然皆大欢喜,但就目前来看,大多数情况并非如此,医生可以做的只是尽量综合治疗,延长患者生命周期,提高生存质量。
* s! F5 |8 n5 C: I7 E% h% j做不做放化疗,也是患者经常问到李医生的问题,他说,这个问题要患者和主治医生商量。. E6 ^: E! C2 u' o8 D8 e
一般而言,如果患者年纪较轻,希望根治,而且身体状况能够耐受,最好制订一个周密的放化疗方案,这样非常有可能将病灶控制到最小,甚至消除。( t" H$ b( H, C, o# @: Y. f
如果患者年龄较大,可以考虑保守治疗,带瘤生存。
, m* r) ~' `6 j( W* q* X6 s3、中医药能治愈胃癌吗?
* d( H: H8 `8 j- t6 a: r“如果吃中药能吃多久?”、“可不可以用中药的方法来治疗?”等问题也是很多患者关心的。/ q/ p8 o- C$ z( |# |* w$ P6 J; x
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李医生表示,中医药治疗消化道肿瘤是有一定优势的。
: _( b# W7 X$ U+ J" k首先在放化疗期间,服用辨证论治的汤药,可以有效对抗放化疗的副作用。& w; P5 H0 r3 ^2 h
其次,若选择了保守治疗,中医药在扶助正气、抑制肿瘤生长、提高生存质量等方面具有不可忽视的临床价值。4 \0 \ V/ J1 A0 L& F$ ~
4、胃癌患者怎么吃?怎么补?
/ C' B+ N" Q+ f6 Y/ P很多患者家属还会问:“得了这病,您说该给病人吃点什么好?”/ [, A. h0 m7 @- i8 n& h# p
由于胃癌本身及手术的原因,大多数的胃癌患者消化功能受损,身体状况差,一般会比较瘦弱。再加上营养不良、贫血、钙质流失及胃食管反流等手术并发症也会不定时出现。
# S) z2 i. L6 p, B! m1 C在这种情况下,最重要的不是想着让患者吃什么来“补一补”,而是要尽最大努力,保证患者虚弱身体的基本运转。) E0 z {8 {/ u& T* q" n
患者可以在医生指导下补充一些维生素或者叶酸等。6 s8 ^5 }4 W" E" w5 |+ ^4 v
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