6-24月幼儿合理补“锌”

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　　“孩子挑食、厌食，怎么办？——补锌啊”、“孩子不吃饭，补锌是关键”，这些是人人熟知的广告语。难道孩子不好好吃饭，都是因为缺锌吗？在医院儿科门诊，医生也经常听到家长询问的这些“锌”事。究竟宝宝缺锌吗？
　　“锌缺乏是一种世界范围内的营养缺乏病，但现如今的生活条件下，真正缺锌的孩子其实并不多。”全军儿科疾病诊治中心、福州总医院儿科主任医师任榕娜介绍说，锌是人体必需的微量元素之一，对于孩子的生长发育很重要，一旦缺锌会让儿童出现生长停滞、身体瘦弱、食欲不振、体重不增加等。严重时，甚至会导致肝脾肿大，智力发育落后以及“侏儒症”。同时，也会影响身体维生素A的代谢和正常视觉发育，以及影响神经系统的结构和功能。
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　　临床上，处于辅助食品添加期的6-24个月的儿童、早产儿或低出生体重儿、反复腹泻、感染、发热的儿童，都是锌缺乏的高危人群。一般认为，足月健康出生体质婴儿在出生最初几个月，因母亲初乳含锌量高，且生物利用率也高，加上婴儿体内储存，大致能维持锌的代谢平衡。但随着生理性的母乳锌水平下降以及锌储存耗竭，婴儿4-6个月，母乳锌水平降到最低，必须由奶类以外的辅助食品来补充。婴儿辅助食品添加期，常以婴儿米粉等植物性食物为主，不仅含锌量低，且生物利用率也低，容易出现锌缺乏。
) u; O6 Y) f$ }5 V! a; `& _/ m* B( N　　食物中含锌不足为锌缺乏的主要原因。因此，首先鼓励母乳喂养，注意孩子饮食结构的合理平衡，粗细混合、荤素搭配；同时，教育孩子养成不挑食、不偏食的习惯。含锌丰富的食物主要是海产品，如牡蛎、干贝、瑶柱等，特别是带壳的海产品。坚果类食物（如核桃、杏仁、芝麻等）以及动物内脏（比如动物肝）的含锌量也都比较高，可以磨碎加入到孩子的辅食中。其次，选择口服补锌，常用的有葡萄糖酸锌、硫酸锌、醋酸锌等。
　　当孩子出现生长缓慢、反复感染、食欲下降、皮疹等疑似锌缺乏表现时，家长务必带宝宝去医院就诊，由儿科医生结合孩子的病史、表现症状、饮食情况，以及相关检查综合来确定的。
! J" U! G! K* l4 `; C　　任榕娜最后强调，补锌过量也会对肝造成损害，严重者会有黄疸性肝炎的表现，过量的锌还会干扰铜、铁和其它微量元素的吸收和利用，损害免疫功能。
- X; B- f  _4 G, e　　吴志 李政
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