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孩子吃得这么好,为啥还缺钙铁锌?
& _: m9 O/ ~3 v# s9 D4 w/ X- q" c 孩子长个了,家长为啥还担心?! y( U2 N7 }, |! L
体检时,踢医生、打医生的孩子为啥多了?: u) j' h8 ]% a' E% m
这些都是在今年暑期的体检中透露出来的问题,透过这些问题及变化,能够反映出今年孩子就诊的情况,能够让广大家长看到自己孩子的影子。& j5 C$ u+ h1 q e' Z* E
虽然孩子在幼儿园和小学、初中都会有体检,可是每年的寒暑假,家长还是领孩子来做一些身体检查,也就成了每年体检的高峰期。
) _" d" v C4 X5 k 门诊量
" r0 h$ i5 @7 |0 E% N& [ r. @, i 体检高峰期 最多每天30人) ?7 O/ E s7 G+ i K1 k8 E* ]
“遇到高峰期,我们每天接诊的人数都在20~30人左右。”沈阳市儿童医院儿保科主任文江舸说。
. F* f8 z% M& ~1 s# ^ 为什么家长都集中在暑假带孩子来做身体检查?# w( {% E/ G. Q! \! Q
文江舸解释说,第一,孩子平时没有时间,周末节假日还得上特长班,所以只能等到暑期才过来检查。另外,学校、幼儿园组织的体检和医院项目并不太一样。
( ^6 M% j, Z0 H3 x, B/ _+ g8 w1 p. H$ _ ■体检项目:针对长个、尿床、不爱吃饭等. K, D' `" A: A( d2 \
“一般学校组织的就是肝功、身高、体重等检测。而医院的体检,通常是家长遇到了一些问题,才想起来用体检的方式解决。因此,更加有针对性。”
6 K$ g" d( b+ T 对于有不同问题的孩子,体检的项目也不太一样。文江舸介绍,一般来讲,通过和家长进行问诊,了解孩子睡眠、饮食、运动、吃饭情况等方面,再对他进行一些有针对性的检查。比如长个慢的孩子,会进行微量元素检查;腿疼,会进行骨密度检查;肚子疼,会进行彩超检查;经常感冒,就会接受免疫力检测;还有一些早熟以及尿床的孩子,需要进行一系列检查。
8 m9 @* h. s% o8 T/ ` ■体检建议:1~3岁 建议每年2次3 u" } F$ p! o, d+ P) R% ]8 g
文江舸分析,现在家长对于孩子的身体情况更加关注,也更加上心,可是还会有临时抱佛脚的观念。就是等到孩子有病了,才想起来到医院去看,而没有一个在平时去体检的观念。; m5 o7 t& j( X* s$ `
因为很多老人都认为小孩子身体好,不会有太多的问题,事实上,挑食、厌食、肥胖、尿床、睡眠不好这些问题,如果长时间积压,对于孩子身心都有损害,因此应该在平时就予以关注。( b+ O5 o& i" V: D
一般来讲1岁之内,每年体检3~4次,1~3岁之间,每年体检2次;3岁之后,每年体检1次。
: t6 V: g" T8 a- ~1 h 通过体检结果看来,孩子的长个快慢、心理健康水平、肥胖程度、尿床、营养水平,都是广大家长所关注的。' M' N8 E& N8 h9 R: T8 b
这些结果与往年有啥不同?+ n$ @5 Z& w2 r+ u* J( P4 r
身高# B" W& h( S5 p- B5 `* v
平均长高1~2厘米# U* _( g* o3 ^. Q+ O
■问题:孩子个虽长了 但家长还担心
4 a4 f6 ]8 f# d9 M2 Q2 G “大夫,你说我家孩子个头还能长吗?”“大夫,我觉得我家孩子个头太小了,你说可咋办?”/ U6 S0 P+ W) x
文江舸表示,家庭条件好了,家长对于孩子的关注也增加了,可是在体检中,也会碰到不少对于孩子身高过分关注的家长。
( W. z, Q/ o* T! Y0 t% E) b 有的家长甚至孩子长个了,可还是因此过度担心,每天测量一遍身高,这种过度关心就没有什么必要了。孩子长个的因素很多,文江舸分析,这与遗传、营养素全面与否、疾病等都有很大关系。
8 h% ?1 |3 Y; v$ [ A. | ■变化:孩子身高呈增长趋势& s' ?# l# E0 L1 ?5 x1 s
“从我国对0~18岁儿童、青少年身高的标准表上来看,这几年孩子身高还是呈现一个增长趋势。”文江舸分析说。. F' s6 Z$ }( g) {- m
相比1995年国家制定的0~18岁儿童、青少年身高表格,记者看到,最新的国家制定的身高标准表,孩子的身高普遍高了1~2厘米。- o& t5 N& N* I! C H5 H
文江舸表示,这与现在饮食多样化,营养丰富有关。经济条件越来越好,孩子的个头也随之增长。
9 w6 T) C5 F$ ^9 g% a ■标准:2岁以后每年长高5~8厘米
$ m0 E: W3 ?4 C( G& z- g& o 孩子长高多少是正常值?每年长高多少厘米才是正常的?文江舸回答说,根据2005年国家制定的《0~18岁儿童、青少年身高标准》,2岁以后,孩子只要每年长高5~8厘米就算正常。
# A- l9 g* {& z8 u' e: K 营养素水平/ b: I- O, n% v) j- ]0 E ]# y Q
孩子吃得太好 也缺钙铁锌* V8 I9 S) [ m( f/ |' Y* W3 @
■问题:吃得虽好 但营养不全面
/ ]; Z+ Q6 l& f( Y. T “大夫,这孩子天天吃得可好了,三天就喝完一箱奶,他根本不缺营养。”在体检中,当大夫拿着检查结果告知家长孩子缺营养素时,有不少家长表示不敢相信。文江舸分析说,在家长们看来,吃得好就等于营养全。
8 \/ W+ i% o$ M5 i: `& k 像现在的孩子,拿牛奶、饮料当水喝,渴了就喝这些,饿了就吃小食品,这样的饮食习惯成为孩子营养素不全面的主要问题。
: @/ U* t8 m, a' X8 ~ ■变化:钙铁锌缺乏的多了 6 u- b- \2 w8 g% f0 p6 C* m3 y! V
虽然饮食水平比从前好很多,可是摄入的营养素却下降了。因此,从体检结果上看来,钙铁锌缺乏的情况比起头几年来讲并没少,反而蛋白质缺乏的少了。偏食、厌食,成了孩子营养素缺乏的主要原因。3 h/ B- L' N. u x1 [
■标准:均衡饮食才能保证营养素全面; d; d3 U1 e; r
“爱吃的就使劲吃,不爱吃的一口不动。”文江舸分析,现在很多孩子都有这样的问题。而家长也不了解各种营养素所涵盖的食物种类,因此,都导致了孩子钙铁锌缺乏。
9 L- ^+ f( U" F9 V! P, I 就拿补钙来说,不仅要保证食物中钙摄入,还需要配合维生素D,包括晒太阳等日常活动。很多孩子也有缺铁的情况,这也与他们饮食中较少摄入含铁量高的食物有关,比如红肉、动物血、瘦肉等。
( y. f& e/ x% e! K( n. h' S- B ■建议:饭前3小时别吃东西
6 L8 P( N$ L9 r9 L6 [3 V “孩子没有养成良好的吃饭习惯,其实很大程度上和家长有关。”6 ?# i. n! }. d" q2 u
文江舸分析说,不少家长没有给孩子养成良好的进食习惯,比如饭前3小时,不让孩子吃东西,这样才能保证孩子吃饭时多吃点。
1 R) ?' e+ B0 |6 b1 r8 H5 U 心理状况
2 d. ]1 U- _) D" A& Z- I$ ~$ P 踢医生、打医生的孩子多了
2 K f9 o( g9 w! `6 e5 s* I' R ■问题:老人溺爱 孩子脾气大了
: H) B2 z6 E' X& h6 t “以往,孩子来就诊时害怕穿白大褂的医生。”沈阳市儿童医院心理科主任刘淑华表示,“可是现在的孩子却不怕医生了,来了不高兴就踢医生、打医生,一生气连着家长一起打,把我们桌子上的东西都掀到地上。”
3 v; d2 h4 S- a% S' m 那些通常情绪暴躁、脾气大的孩子,不少都是家里老人带的,这种隔辈人的溺爱,对于孩子性格形成没有益处。孩子怎么高兴,老人就怎么随着来,所以更加加剧了孩子刁钻、易怒、脾气大的性格。$ c, T3 }( i3 j. {8 {, h4 ~
■变化:打医生的孩子多了 4 j8 g4 X1 W5 E6 k* ?3 v. n+ v
“在孩子不适应新环境时,出现严重的情绪反应,包括踢打家长、损坏物品等,一不高兴就发作,这些都叫做暴怒发作,是儿童情绪障碍的一种。”刘淑华分析说。
# b$ A; o" ^& U6 w/ ^) Y 一般来讲,孩子性格形成与家长的教育有很大关系,可同样的,家长教育跟不上,或者过于溺爱,也容易导致孩子恶劣性格的形成。+ j2 r8 I% c! g* `
■标准:从日常行为判断孩子心理状况* H, q% K4 x! v8 W9 u
日常孩子的一些表现,也能透露心理发育水平。家长可以从这个角度来参考。$ {' w+ ?5 H' b' s. _8 n
比如孩子1岁时能不能走路,1岁半会不会说出有意义的单字,2岁能不能说出有意义的句子,3岁上幼儿园时,会不会吃饭、刷牙,与小朋友沟通得怎么样。这些日常能力的背后,也反映出孩子的心理状况,比如独立、解决问题的方式等。
5 c" n8 p9 K" K% Q/ u9 }+ k ■建议:学龄后每年至少一次心理检测
q* K0 f$ Q& @! \ 孩子的心理检查应该伴随着躯体体检项目,刘淑华建议,这对于孩子心理问题的监测有很大帮助。
d7 p9 x/ Z( E& w8 _! u 建议孩子1岁以内,应该做4次心理检测;2~3岁,每半年检查一次;3岁到学龄后,每年检查一次。 |
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