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本帖最后由 hijames 于 2015-8-31 21:03 编辑 - x* |6 K4 \7 h5 r. A
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不少人都简单地以为,生病了只要吃对药就可以,但是对于如何正确服药却一知半解,现给大家列举生活中常见的错误服药法。& ^" i$ L9 s1 s$ W1 u
错误一:简单的随一日三餐服药
2 k& ?5 f/ S) i3 z) X" q( u8 [& U 很多药品说明书上简单写着“一日三次,饭前服用”,所以,不少人就每日准时在三餐前服药。这其实是一个常犯的错误。“一日三次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的,意思是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度),达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险;而夜晚又达不到治疗浓度。“饭前服用”则是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食,那此时的“饭前”可不等于“空腹”。而“饭后服用”则是指饱腹(餐后半小时)时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样,如果你在饭前刚吃进不少零食,也不必教条的非要等到饭后才服药。
6 G; u9 ]& Z- M* m W- A 以下是一些需要在空腹或饱腹时服用的常用药:7 V J6 D1 R* C# z, \" D+ B& t8 W8 j
空腹 氨苄青霉素、青霉素G、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中药或中成药等。$ P4 F8 A' b- t! F: W* ^
饱腹 青霉素V钾、阿司匹林、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶等。+ b: m. [& P* V- r
错误二:躺着服药
% I9 H$ P/ _4 j" j- Q 躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严重的甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。
0 v, w) n4 h$ q; E 错误三:干吞药
; t3 g9 i# s3 e$ q' ~; d 有些人为了省事,不喝水,直接将药物干吞下去,这也是非常危险的。一方面可能与躺着服药一样损伤食道,甚至程度更严重;另一方面没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内形成结石,例如复方新诺明等磺胺类药物。$ C, D4 _1 ~% @9 H' C1 z& b
错误四:掰碎吃或用水溶解后吃6 y: C- I0 v( t, I% |; B! I. c
有些人自己“吞”不下药或怕孩子噎住,就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再服用,这样不仅影响疗效还会加大药物的不良反应。以阿司匹林肠溶片为例,掰碎后没有肠溶衣的保护药物无法安全抵达肠道,在胃里就被溶解,不仅无法发挥疗效,还刺激了胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响。所以,除非医生特别吩咐或药物说明书上写到,否则不要这么做。
' [- X" q7 C% F) Y" j 但服用中成药时有所不同。例如对于常见的大粒丸剂,就应该用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水送服。为了加速产生药效,还可以用少许温水将药丸捣调成稀糊状后用温开水送服。* _1 u5 V- Y9 v9 z
错误五:用饮料送药$ U% d K- m1 O5 m1 s/ F' S2 a
正确的方法是用温度适中的白水送药。因为牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料都会与药物发生相互作用,可能影响疗效,甚至导致危险。例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,会加速药物溶解,损伤胃黏膜,重者可导致胃黏膜出血;送服氢氧化铝等碱性治胃痛药,会酸碱中和使药物完全失效;送服复方新诺明等磺胺类药物,则降低药物的溶解度,引起尿路结石。( b& `7 K' ?- g; o1 Z7 H5 i
用茶送服治疗贫血的铁剂,茶中的单宁酸就会与铁结合,减弱疗效。但以下特殊情况反而有助于发挥药效:
5 s+ d1 k" Z; k7 T0 P 绿茶水 送服降压、利尿的西药。, x9 v3 A z; m. D
淡盐水 送服六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等中成药。
! y9 i! o9 r9 y* A9 t 热姜汤 送服藿香正气片、香砂养胃丸等中成药。
3 `3 o8 I- ~1 d ? 热米粥 送服调理脾胃的中成药。# O5 K2 b, V1 @) R9 i
错误六:对着瓶口喝药
- S- l( L: r6 o* I 这种情况尤其多见于喝糖浆或合剂。一方面容易污染药液,加速其变质;另一方面不能准确控制摄入的药量,要么达不到药效,要么服用过量增大副作用。8 Q% X3 v: X0 u% t7 M$ T
错误七:多药同服
# H% a7 H: [& T3 @& |, k 多药同服,药物之间的相互作用就很难避免,甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。
' |8 U6 h# h3 u 意外怀孕的原因也许不是漏服避孕药,而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物,导致避孕药失效。% M6 t+ Q/ R7 H: d h
抑郁症的症状得不到控制也不一定是药物疗效不好或个体差异,而是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药。
& p1 ~4 C* L6 l. H 导致治疗心脏病药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片。9 R/ M. i3 i/ c' V
在补充甲状腺素治疗甲低的同时如果又补镁,那甲状腺素就白费了。2 H, l# s) s0 f7 J2 V
但我们不得不承认,很少有医师在给我们开处方的时候,或药师在卖给我们药的时候询问我们正在服用哪些药物。所以,如果你怀疑自己正在或即将服用的几种药物可能产生不良相互作用,一定要主动向医师或药师咨询,但切记不可自行随意停药或换药。
- @7 K. ?0 X( Z, O8 `0 r2 A9 }, k 错误八:喝水过多
" u# o& n+ w* b 服药后喝水过多也不行?是的,因为这样会稀释胃酸,不利于对药物的溶解吸收。一般来说送服固体药物1小杯温水就足够了。对于糖浆这种特殊的制剂来说,特别是止咳糖浆,需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性的薄膜,以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽,所以,建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。
# I( J9 B& E& R1 A( t 错误九:服药后马上运动
" |' j: T: x4 U7 N; U 和吃饭后一样,服药后也不能马上运动。因为药物服用后一般需要30~60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用,期间需要足够的血液参与循环。而马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足,药物的吸收效果自然大打折扣。7 P- u S( K5 Q2 p9 p7 w8 U! w% G* a9 j
错误十:服药期间不注意饮食禁忌/ W, V3 H" T( Y2 U! b2 ~
并非中药才讲究饮食禁忌,西药也是一样。服药期间不合理的饮食会降低药效,严重的还可能危及生命。
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