利益推动剖腹产

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世界卫生组织称，中国超过46%的产妇都选择剖腹产，剖腹产率为全球第一。这不是一个值得高兴的事情，因为其中有25%的孕妇根本没有必要剖腹产，没有医学必要的情况下选择剖腹产，比自然分娩患严重并发症的风险大3倍。

中国剖腹产率为何畸高？不少医界人士解释，这归咎于“社会因素”。主要是指孕妇及其家人主动选择剖腹产，有几个因素：一是迷信，生孩子选择良辰吉日，比如抢着生“奥运宝宝”；二是怕痛，80后的妈妈们从小娇生惯养，生孩子时不愿吃苦。

* \3 N! M0 T! s3 A8 }& i, ~' r% A社会因素说市场颇广，有的医院甚至将其写为孕妇剖腹产的手术指征——这是一种极富中国特色的现象，因为手术指征从来是就患者生理状况而言。

我对此很怀疑。我接触到更多的案例是，本已决定顺产的孕妇，却在医生引导下选择了剖腹产。一些没有手术指征而选择剖腹产的朋友也坦承，如果医生不是强调顺产的风险，夸大剖腹产的好处，他们不会剖腹产的。
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导致中国剖腹产率畸高的原因根本在于利益。剖腹产手术，平均收费要高出顺产一倍，同时至少能节省一倍的时间。与无需用药的顺产相比，剖腹产手术还能拉动多个医疗产业：抗生素、敷料、镇痛泵等。
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值得警惕的是，在强大的利益驱动影响下，人们对剖腹产的观念也发生了变化：以前只在难产等特殊情况下选择的剖腹产，现在成为常规——甚至成为时尚了。
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更可怕的是，在这种利益刺激下，越来越多的医务人员做惯了剖腹产手术，已经不习惯甚至不会接生，为规避风险，只能靠编织理由，来制造更多的剖腹产小孩。
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