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如果得知自己患了胃癌,你最想问医生什么问题?也许是“我还能活多久”,也许是“要不要化疗”……不单单是胃癌患者,其他癌症患者也同样关心,下面不妨来听听,医生是怎么解答这些问题的。 供图/cfp 指导医生:西苑医院消化科(脾胃病科)副主任医师李博
4 h/ O! S5 a0 Q A$ |1、得了胃癌还能活多久?
" s L" N4 s! q# P4 i' u李医生说,经常有患者及患者家属问这个问题,但客观讲,很难说清楚。3 ^2 e+ X7 z0 g; X! P% D; b) _
在普通老百姓眼中,胃癌可能只是一种病,但是在专业的医生眼里,胃癌应该是一类疾病的统称。根据构成胃癌癌细胞的不同,胃癌可分为腺癌(这是最常见的),腺鳞癌等。
" i' j! J/ E Z* @8 ~; c而对医生来说,这些分类都有非常重要的价值,它们很可能决定了患者的疗效,乃至存活时间。4 W: a2 Q' q5 \. @: r: |
除胃癌组织学类型之外,胃癌的分期(即肿瘤的大小)、是否出现淋巴结、远隔器官的转移等都关系到胃癌的预后。8 x& v/ ~7 F: o4 T, Z
此外,患者的精神因素也非常重要。
/ R7 R+ ^& v7 A, H2、放、化疗做还是不做?
' W# ]& G$ y: g# m6 a患者家属将患者送往医院,肯定希望患者可以有最好的治疗,可以痊愈。但是,对胃癌患者而言,医生可以做的往往没有患者期待的那么多。
& g' \" ^$ J/ r0 T, C5 L医疗的首要目的肯定是治病,但是可以达到的目标是不同的。对肿瘤的治疗,可以根治自然皆大欢喜,但就目前来看,大多数情况并非如此,医生可以做的只是尽量综合治疗,延长患者生命周期,提高生存质量。
7 A7 ^( O S* f* w$ N: i做不做放化疗,也是患者经常问到李医生的问题,他说,这个问题要患者和主治医生商量。# U0 ?% F1 a8 m3 H$ C& ]
一般而言,如果患者年纪较轻,希望根治,而且身体状况能够耐受,最好制订一个周密的放化疗方案,这样非常有可能将病灶控制到最小,甚至消除。# H' ~# \! e. k* X( ]1 |( l, W8 h
如果患者年龄较大,可以考虑保守治疗,带瘤生存。) Q7 e0 K+ p% @ W# q: o$ G- V( ]2 B
3、中医药能治愈胃癌吗?
* K% i2 P, I4 [- P7 }“如果吃中药能吃多久?”、“可不可以用中药的方法来治疗?”等问题也是很多患者关心的。8 @4 S( b: I- `' H/ ~/ J
9 U' C9 U2 a3 M" H5 C$ }$ K李医生表示,中医药治疗消化道肿瘤是有一定优势的。$ Z4 O* W+ b4 N' v' R; O
首先在放化疗期间,服用辨证论治的汤药,可以有效对抗放化疗的副作用。
0 K z8 s" H+ F9 o; N! f其次,若选择了保守治疗,中医药在扶助正气、抑制肿瘤生长、提高生存质量等方面具有不可忽视的临床价值。
4 z n0 h6 {, ^; a8 f" l2 c4、胃癌患者怎么吃?怎么补?& a4 X$ e+ I& v8 g* B$ q
很多患者家属还会问:“得了这病,您说该给病人吃点什么好?”* W: U9 V% P' y3 |. R
由于胃癌本身及手术的原因,大多数的胃癌患者消化功能受损,身体状况差,一般会比较瘦弱。再加上营养不良、贫血、钙质流失及胃食管反流等手术并发症也会不定时出现。
4 W% L2 p5 t$ D! p, ^在这种情况下,最重要的不是想着让患者吃什么来“补一补”,而是要尽最大努力,保证患者虚弱身体的基本运转。" v% B6 [) Y) ?! l
患者可以在医生指导下补充一些维生素或者叶酸等。
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