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如果得知自己患了胃癌,你最想问医生什么问题?也许是“我还能活多久”,也许是“要不要化疗”……不单单是胃癌患者,其他癌症患者也同样关心,下面不妨来听听,医生是怎么解答这些问题的。 供图/cfp 指导医生:西苑医院消化科(脾胃病科)副主任医师李博. ?5 Y! @5 Z) r* g3 q
1、得了胃癌还能活多久?! A" A$ Q$ v; n$ r
李医生说,经常有患者及患者家属问这个问题,但客观讲,很难说清楚。
2 y% u/ L4 M9 c在普通老百姓眼中,胃癌可能只是一种病,但是在专业的医生眼里,胃癌应该是一类疾病的统称。根据构成胃癌癌细胞的不同,胃癌可分为腺癌(这是最常见的),腺鳞癌等。- @ u$ t& \3 H* B( A8 i( @% X
而对医生来说,这些分类都有非常重要的价值,它们很可能决定了患者的疗效,乃至存活时间。
, m/ j7 n/ g `0 `除胃癌组织学类型之外,胃癌的分期(即肿瘤的大小)、是否出现淋巴结、远隔器官的转移等都关系到胃癌的预后。
: b8 `6 B4 z; ^. i9 [/ S此外,患者的精神因素也非常重要。' d, N$ [- u3 G8 l/ f( Y
2、放、化疗做还是不做?( S3 B; \4 Z, q: \/ Q3 [7 L! P( X
患者家属将患者送往医院,肯定希望患者可以有最好的治疗,可以痊愈。但是,对胃癌患者而言,医生可以做的往往没有患者期待的那么多。
P0 ]0 v* K' q: \医疗的首要目的肯定是治病,但是可以达到的目标是不同的。对肿瘤的治疗,可以根治自然皆大欢喜,但就目前来看,大多数情况并非如此,医生可以做的只是尽量综合治疗,延长患者生命周期,提高生存质量。* M' v0 k4 v/ K/ Q: D
做不做放化疗,也是患者经常问到李医生的问题,他说,这个问题要患者和主治医生商量。
$ B* a* @1 p8 V' t一般而言,如果患者年纪较轻,希望根治,而且身体状况能够耐受,最好制订一个周密的放化疗方案,这样非常有可能将病灶控制到最小,甚至消除。
* x3 m2 T. e c H+ Y- Q2 l如果患者年龄较大,可以考虑保守治疗,带瘤生存。
4 N7 K0 f4 W3 q/ U/ `2 b6 k3、中医药能治愈胃癌吗?
$ _' A5 O! d( ?& T“如果吃中药能吃多久?”、“可不可以用中药的方法来治疗?”等问题也是很多患者关心的。+ q& H) C7 K( C \; G8 x
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李医生表示,中医药治疗消化道肿瘤是有一定优势的。" @2 }6 U( d" w8 ^0 m
首先在放化疗期间,服用辨证论治的汤药,可以有效对抗放化疗的副作用。
( B; m9 N' _, B其次,若选择了保守治疗,中医药在扶助正气、抑制肿瘤生长、提高生存质量等方面具有不可忽视的临床价值。
( m' l% ~3 Y3 f) D b4、胃癌患者怎么吃?怎么补?" d z8 B5 X5 b6 ^3 a' D& H# q$ |$ V% Y
很多患者家属还会问:“得了这病,您说该给病人吃点什么好?”0 e4 p Q# q8 f- v
由于胃癌本身及手术的原因,大多数的胃癌患者消化功能受损,身体状况差,一般会比较瘦弱。再加上营养不良、贫血、钙质流失及胃食管反流等手术并发症也会不定时出现。2 f1 X: Y1 n- R
在这种情况下,最重要的不是想着让患者吃什么来“补一补”,而是要尽最大努力,保证患者虚弱身体的基本运转。
, m- X# Y# [9 b患者可以在医生指导下补充一些维生素或者叶酸等。$ J+ D8 K/ S4 M' p. g: y+ L! y+ d
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