你对第二剂COVID-19疫苗有更强烈的反应吗？原因在这里

【本网讯】贝卡·杨(Becca Young)在注射第二剂COVID-19疫苗后的第二天醒来时，身体如此酸痛，头部如此疼痛，她感觉就像前一晚在一个疯狂的派对上跳舞喝醉酒一样。

扬，来自安大略省基奇纳的一名主持人。周六，她和丈夫马特·尼尔(Matt Neil)接种了第二剂mRNA疫苗。除了轻微的头痛，尼尔感觉很好，而杨在周日的大部分时间里几乎无法起床。

“手臂和背部都疼，超级疼。我的头有点像醉酒后的宿醉，”她笑着说。“这很有趣，因为我得到的第一剂疫苗是辉瑞，第二剂是Moderna。所以我喝了一杯鸡尾酒。”

杨在第一次注射后只是胳膊酸痛，她是许多加拿大人中对第二剂注射反应更强烈的人之一，专家说这是正常的。

渥太华大学(University of Ottawa)神经免疫学、压力和内分泌学实验室(NISE)主任Nafissa Ismail表示，尽管免疫系统在第二次暴露于病原体时的反应通常不那么严重，但我们的COVID-19疫苗不是这样工作的。

相反，mRNA和病毒载体疫苗向细胞提供如何检测冠状病毒刺突蛋白的指令，以便身体在遇到真正的病毒时能够建立防御。

“他们并没有给我们注射弱化的病毒或死亡的病毒，”Ismail说，他指的是其他疫苗的常用方法。“所以当我们第一次得到信息时，我们的免疫系统还没有产生抗体。”

“但当我们注射第二剂时，就会有一场决斗，一些抗体已经在那里准备战斗，再加上我们要求免疫系统产生更多抗体。”所以症状会被放大。”

每个人的免疫系统对疫苗的反应都是不同的，伊斯梅尔说，这就是报道了如此多不同的副作用的原因。疼痛、头痛、疲劳和发烧症状往往只会持续一两天，但对一些人来说可能会持续很长时间。

伊斯梅尔补充说，通常免疫系统较强的年轻人更有可能发生常规反应，而女性通常也出于同样的原因有较强的反应。

加拿大卫生部关于COVID-19疫苗副作用的报告(包括人们在第一剂或第二剂接种后披露的反应)显示，79.1%的不良事件是由女性报告的，即每10万剂接种中有38.6例报告，而男性为11.6例。

该机构的网站表示，目前还不清楚是女性更有可能报告这种反应，还是生物学差异是罪魁祸首，但它补充说，类似的趋势在其他国家也出现过。

西安大略大学（Western University）免疫学家Steven Kerfoot说，对COVID-19疫苗第二剂的更强烈的反应尚未被“绝对确认”为一定会发生的事情，但据Kerfoot自己的经验，这种情况似乎确实存在。

混合和匹配的疫苗可能会引起一些加拿大人更强烈的反应，比如Kerfoot，他首先接种了牛津-阿斯利康，然后第二剂接种了mRNA类疫苗。但是混合类似结构的mRNA疫苗可能不会引起更强的副作用，Kerfoot补充说，剂量之间的时间间隔也不应该引起更强的副作用。

他说，不同之处在于每次注射后生物学上发生的变化。

Kerfoot说，在注射1剂量后的数小时到数天内，会有轻微的不适，这是免疫系统“怀疑病毒感染了”，它会以一般的方式做出反应来对抗病毒。

克富特说，疼痛、疲倦，“这是你的身体在宣布关机，(告诉你)‘躺在床上，保存能量’，而发烧会提高身体的温度，限制病毒复制的能力。”

“这些反应可以在第一剂和第二剂之后发生。但与第二剂不同的是，现在你有了其他非常特定的检测器，特别是抗体，”他说。

“所以人们接种第二剂后会有更多的症状是合理的，因为额外的抗体检测系统已经准备好做出更快速和更强烈的反应。”

虽然强烈的反应是正常的，但没有反应并不一定意味着免疫系统薄弱或疫苗无效。

达尔豪斯大学（Dalhousie University）的微生物学专家克里斯托弗·理查森说，第一剂接种后，他的反应“相当强烈”，但第二剂注射后就不是这样了。

理查森说:“每个人都有一点不同。”他假设，也许有些人在第一次注射后产生了足够多的抗体和t细胞，第二次注射后免疫反应就会得到更好的控制。

Kerfoot补充说，大多数没有表现出疫苗后反应的人仍然应该“非常有信心”注射确实有效。

当疫情开始时，杨把她的访谈节目转移到了虚拟平台上，她说，24小时的疼痛对于她现在拥有对COVID的保护是一个很好的权衡，这让她更有可能再次主持现场活动。

她说:“哪怕一整天感觉有点糟糕，也是值得的。”

（Tom编译整理）

ref: Having a more intense response to 2nd COVID-19 vaccine dose? Here’s why