加拿大家庭医生数量跟不上体系面临压力：接诊人数持续减少 ...

Toronto Star一篇文章指出，根据加拿大卫生信息研究所的最新研究，加拿大家庭医生的数量几乎跟不上人口增长的速度，医生接诊的患者数量持续减少。

根据加拿大卫生信息研究所关于全国医疗保健人员状况的年度报告，与患者直接接触的家庭医生数量从2014年的每10,000人10.8名增加到2022年的每10,000人11.7名。

报告称，虽然这意味着家庭医生数量从29,341名增加到35,244名，但医生数量的增长率大幅放缓，从2015年至2017年的2.7%降至2021年至2023年的1%。报告还指出，长期趋势有所增加——医生平均接诊的患者数量持续减少：2022年，每年接诊的患者数量为1,430名，而2013年为1,746名，下降了18%。报告称，造成这种情况的原因包括患者群体老龄化和日益复杂，需要花更多时间处理每位患者，行政责任增加，以及医生为了自身健康和团队福祉而减少接诊患者数量。

“乍一看，家庭医生的数量似乎只是为了跟上人口增长的步伐，但这实际上是一种非常简单的人员统计方法，”圣迈克尔医院和多伦多大学的家庭医生兼研究员Tara Kiran博士说。

“越来越多的人患有慢性病，寿命越来越长，我们的社会体系面临压力，”Kiran说。“所有这些都改变了现有家庭医生的工作量。即使患者数量相同，照顾相同数量的患者也可能需要更长的时间。”

多伦多大学Temerty医学院家庭与社区医学系教授兼系主任Danielle Martin博士表示，就诊时间越来越长，家庭医生提供的护理也越来越复杂。

“每次就诊相关的行政工作也在不断增加，这使得我们更难抽出时间与患者进行面对面的护理，” Martin说。

研究还发现，在加拿大，在社区环境中提供初级护理的物理治疗师、药剂师和执业护士的数量正在增加——包括初级护理、家庭护理机构、社区卫生和公共卫生环境。

“截至2023年，社区环境中的物理治疗师数量在过去10年中增加了15个百分点，加拿大近四分之三的药剂师劳动力也在此环境中执业。此外，去年三分之一的执业护士在社区工作（比过去十年增加了三个百分点），这些护理机构的注册和执业护士数量也有所增加（总数分别接近 37,000人和19,000 人），” 报告称。

Martin表示，越来越多类型的卫生专业人员开始从事初级保健工作，这是值得欢迎的。

“跨专业、以团队为基础的护理是我们学科的未来——家庭医生需要与护士、执业护士、药剂师、社会工作者和许多其他专业人员合作，以满足我们社区的需求，” Martin说。“政府需要为这些团队提供资金，以便加拿大的每个居民都能接触到他们。”

根据CIHI先前发布的数据，2023年，近20%的加拿大成年人无法获得常规医疗保健服务。约有540万18岁及以上的加拿大人（约占成年人口的 17%）很难见到家庭医生或执业护士。

根据CIHI的数据，医生接诊的患者数量下降是一个长期趋势。家庭医生把工作时间长（由于行政任务负担增加而导致工作时间更长）作为离开该行业的原因。

不过CIHI卫生人力信息主管Natalie Damiano表示，虽然新数据很重要，但还需要更多数据。

“我们确实需要更多数据来确定这些因素对初级保健服务获取和患者健康结果的影响，”她说。

• https://www.thestar.com/news/canada/family-doctors-barely-keeping-up-with-canadas-population-report-says/article_1f360870-bbe9-11ef-84d2-a3c8875e7513.html