儿童医院带领安省各医学专家发布了新的返校建议

【本网讯】“SickKids”儿童医院发布了安省9月份重新开学的新建议，包括错开午餐时间、不举行大型集会、高年级学生必须戴口罩等建议。

这份文件是在该机构上个月首次发布的新冠肺炎建议的基础上，于周三与全省各地的医生合作发布的。它建议学校将学生的年龄和阶段考虑在内，制定各种健康安全规定。

安省教育部长斯蒂芬·莱切（ Stephen Lecce ）将于周四公布本省秋季学年的计划。

专家组表示，建议中学生在无法保持社交距离的情况下使用口罩。大约61%的专家同意小学生不应该被要求戴口罩。

“戴口罩可能会减少一些患者的COVID传染性,然而也有一些潜在的危害,”麦克马斯特儿童医院（ McMasterChildren's Hospital）的Jeffrey Pernica医生说。“面具或口罩会使学生分心，干扰学习,特别是对于那些有发音问题,有精神问题的孩子，或在学习第二语言的情况下。”

他还说，要想有效地使用口罩，就必须正确佩戴。他补充说，对教师来说，要让学生正确佩戴口罩可能是“不切实际的”。

大多数医生还认为，如果社区传播率较低，学生返校时不应强制戴口罩。

“社区中COVID的感染率越低……戴口罩的效益就不高，而口罩缺点仍然在。这就是为什么我们如此建议。”

Pernica还补充说，如果感染率出现变化，建议也会有所不同。

省长道格·福特（Doug Ford）在周三的新闻发布会上谈到了戴口罩的建议，称他“永远不会反对医疗专业人士”。

“我知道（教育部长斯蒂芬·莱切）将在本周推出他的计划。”福特说，并补充说莱切已经听取了全省医院的建议，包括SickKids儿童医院和大学健康网络（the University Health Network）。

“他们是健康方面的专家，我强烈建议我们像从一开始就做的那样听取健康专家的建议。”

福特还承认，他对送孩子们重返学校感到“紧张”，并对200万孩子和大约14万名教师重返课堂表示“担忧”。

他强调了制定正确计划的重要性。

他说:“更令人担心的是，如果一个孩子感染了COVID，他们会把它传染给家里的父母或祖父母。”

“这将是一个艰难的挑战，但我们会度过难关。我们将一起努力。”

 SickKids儿童医院的Sean Ari Bitnun医生，进一步强调单一的措施不会减轻问题-成功取决于各种计划互相作用。

他说:“如果我们不关注其他建议，我们就会失败。这真的是一种捆绑效应，它将为教师和学生创造一个安全的环境。”

当谈到保持社交距离时，该文件表示，计划“应该讨论所有年龄段的学生”，但补充说，计划不可能在小学的孩子中实施，尤其是在玩耍的时候。

报告称，可以采用“分组”策略，即让孩子们避免与其他班级和年级混在一起。

报告说，这对高中生来说很困难，所以在年龄较大的孩子中必须强调保持社交距离。

“保持两米距离是最理想的，但在一米内的病毒传染就没什么区别了。”东安大略儿童医院（CHEO）的许嘉祥（Charles Hui ）医生说。

其他建议包括:

对有症状或接触过病毒的学生和教职员工实施严格筛查。

教不同年龄段的孩子如何用正确地洗手。

布置教室，为学生之间留出空间。

减少班级人数。

取消合唱团的练习、演出和乐队表演，因为管乐器的传播风险很高。

继续体育运动和体育课，但清洁体育设备和先不进行团队活动和密切接触的运动。

实施定期清洁计划。

医生们说，如何在诸如管理学校图书馆或防止大批学生在放学后冲进走廊等问题上，将由每个学校自己来决定。

Bitnun医生还呼吁当地公共卫生部门与学校密切合作，他说，“毫无疑问，孩子和教师会出现感染病例。”

“问题出现立即解决”

该文件强调，安全开放学校——持续开放学校——等问题将直接受病毒在社区传播情况的影响。

这些建议提出了该限令的前提条件是每天新增确诊病例需少于200例，专家表示，随着COVID-19的变化和新症状的出现，这一限令“可能会发生变化”。

医生们说，他们还没有确定具体的社区传播率，如果超过限制，学校将不得不关闭。

“单独来看，一个具体的数字并没有真正的价值，”Bitnun医生说。“我的观点是，或许最重要的事是要建立一个强大的测试和追踪系统……我认为这一点也得到了其他人的认同。换句话说，我们应该关注的是，当问题出现时就立即解决问题，而不是一有一个具体的数字就关闭学校。”

继续呆在家里可能会影响本已脆弱的学生

今年6月，专家表示，有数据显示，儿童并不是病毒的“超级传播者”，不像他们最初认为的那样，并补充说，有证据表明，病毒在儿童中表现得不那么严重。

文件中专家表示需要继续推动全日制教育，称远程教育“不足以满足”年轻人的需求。

“成长和对心理健康的影响必须和COVID的潜在危害放在同一个等式里，”圣迈克尔医院儿童健康示范学校（the Model Schools Pediatric Health Initiative at St.Michael's Hospital）的首席儿科医生Sloane Freeman说。

医生们说，重返以前在家学习会影响在职父母和看护者，这意味着要牵扯更多的人，比如保姆或祖父母。

医生们说，不返校可能对已经脆弱的学生造成最严重的影响。

“有健康问题的儿童，或者有严重的潜在医学疾病或行为疾病的儿童，我认为这些孩子在家受到隔离，正艰难度日。”SickKids儿童医院的儿科医生杰里米·弗里德曼（Jeremy Friedman）说。“我认为，这些家庭可能比其他家庭更难度过我们谈论的这段时间，因为在这段时间里，疫情已经进入了一个比较稳定的阶段。”

他说:“具有讽刺意味的是，我认为，那些可能是最脆弱、最危险的孩子们，那些孩子，那些家庭可能最需要恢复正常学校生活和日常生活。”

各教育局必须在8月4日前提交计划

安省教育局必须在8月4日前将他们的重新开学计划提交省政府审批。

多伦多天主教区教育局已经提交计划，其中包括开设完整的课程。

参与发布SickKids儿童医院报告的人包括来自SickKids儿童医院、“团结健康”组织（Unity Health）、“麦克马斯特儿童医院”、“东安大略儿童医院”、“荷兰布鲁尔沃儿童康复医院”（ HollandBloorview Kids Rehabilitation Hospital）、“金斯顿健康科学中心”（Kingston Health Sciences Centre）和“伦敦健康科学中心”（ London HealthSciences Centre）的行政人员、医生和传染病专家。

（Francis报道）

参考：https://www.cbc.ca/news/canada/toronto/sickkids-experts-recommendations-1.5667023